少不勤行，壮不意时，长而安贫，老而寡欲，闲心劳形，养生之方也。——南梁·陶弘景《养性延命录》平常来找我看病的，有相当一部分人是白领阶层。他们平时久坐办公室，出门就坐车，几乎没有任何运动的机会和时间。有一回，一位20多岁的小伙子来找我看病。一进门，我就看他面色苍白，四肢瘦弱，有点儿弱不禁风的样子。他说：“我刚工作没多久，是一个编程员，每天从上班就要开始用电脑，一直到下班的那一刻，有时候还要加班，直到深夜才能回家稍作休息，第二天又开始周而复始的一天。”说到这里，他眼神里突然有点儿绝望的意味，感觉到他小小年纪，却没有本来该有的朝气。“也许是因为久用电脑的缘故，我两个肩膀特别容易紧张而不能放松。现在已经影响到颈椎和整个后背，好像每时每刻都背着个大包袱一样的。您看，我还能轻松得下来吗？”我让他坐下，安慰他：“小伙子你别着急。从你刚才的叙述中我看你自己也找到了这个病的根源就是久坐不动，再加上用电脑。在今后的工作中，注意忙里偷闲放松，起来活动活动，对你身体的康复也是会非常有帮助的。我再教你一个功法，帮助你缓解疼痛。”从外表看来，这类人双肩习惯性上耸，即所谓的“架肩”，长此下去脾胃之气容易积滞，从而影响身体的健康。明代李梴的《医学入门》内保养导引的方法中的“开关法”和“启脾法”均是用松肩的方法来调理脾胃之气。一般人上肢用力往往力量锁在肩关节而透不到双手，但是传统锻炼方法则要求松肩，力量在肩关节不停留直接贯通到双手，如太极拳、形意拳、八卦掌等均有如此要求。此套功法传到现在，被改良成一套完备的松肩操，通过锻炼双肩的方法，打通肩部的涩滞，恢复气血流通。功法不难，但是贵在坚持，只有持之以恒，才可见效果。我指导小伙子练习：1∞”字摇肩：站立，双手交叉抱胸（练习的时候坐在椅子上或放松站立均可），左右转圈摇摆，肘尖的轨迹呈“∞”字形，大约摇了10次。2回环转肩：双手自然下垂，手指自然伸直，肩膀用力由后向前（即后→上→前→下→后的顺序）转圈10次；之后由前向后（即后→下→前→上→后的顺序）转圈10次。3甩手开肩：本动作是要在走路过程中完成的，走路的时候，双手随步伐前后摆动，像解放军叔叔的“齐步走”。手的摆动的水平高度在肚脐和胸之间，大约在中脘、上脘的位置。
按照我教的动作做了一遍之后，小伙子的脸上立刻露出了喜悦的神情来，“现在感觉肩膀好轻松啊，感觉大包袱一下子减掉了一半一样！”我指导他说：“在练习的时候动作要缓慢柔和，手臂放松，垂直下坠，好像挂在肩膀上的钟摆一样，丝毫不着力。”在练习开肩动作时，我们还可以打开膏肓穴，这样一来，肩膀会觉得非常轻松。他一个劲地点头，表示明白了。以上的动作可以连续做，每次大约半小时，适合于办公室工作人员疲劳时缓解压力，放松身心。如果平时上班没时间的话，上下班走路时也可以做，每次最好持续半小时。一般来说，这套动作运动1分钟后，就会感觉肩关节周围发热，30分钟后会感到整个背部，包括颈椎都会有温热的感觉，说明通过运动，使得阳经的气血运行通畅了，颈椎病、肩周炎、失眠、头痛等疾病会得到缓解。而且，运动30分钟后，手指会有温暖而柔软的感觉，这说明手三阴经也逐渐通畅，这样可以使心、肺、脑血管疾病等得到缓解。有人可能觉得好奇，为什么这个功法叫开关松肩操，又为什么这么简单的动作有这么神奇的效果？其实，“开关”就是打开肩关。
在人体的肩部，有两个极重要的穴位，可以说是人体衰老的官窍，一个是百劳，在大椎穴的上面；另一个就是膏肓穴。膏肓是人体很重要也很特殊的一个穴位，在第四、第五胸椎间旁开3寸（约4横指）处，肩胛骨脊柱缘，是足太阳**经的穴位，也是人体重要的保健穴位之一。孙思邈在《千金要方》和《千金翼方》两书中都载有《灸膏肓俞法》，其中说：“膏之上、肓之下，针药所不能及者，即此穴是也。……若能用心方便，求得灸之，无疾不愈矣。”足见他对本穴的推崇。膏肓在后背，其重要性就好像关口一样，是心肺上焦气血出入的要道。因此无论传统养生保健功法还是内家拳入门，首先就要打开这个关窍。我们在生活中很难运动到这个穴，而后背的肩胛骨又将膏肓穴覆藏住，尤其是伏案工作者，保持后背蜷缩的姿势时间太久，膏肓穴气血流通不畅。随着年龄的增大，膏肓关窍便会逐渐封住，产生后背酸痛、前胸发紧（人体的前后相应）的表现。中医在取这个穴的时候，一般是先将肩胛骨向两旁拉开，将膏肓穴暴露出来，然后用艾柱灸灼患处，达到开关散结、温通气血的功效。我们这个开关松肩操锻炼的重点就是膏肓穴。
第一个动作，“∞”字摇肩是打开膏肓的无上妙法，通过抱胸，把肩胛骨拉来开，暴露出膏肓穴；然后摇肩，使肩胛骨开合有度，促使膏肓穴的气血运行；接下来的“回环转肩”和“甩手开肩”是在此基础上进一步把膏肓穴处的肌肉筋膜调柔，使气血运行通畅。而且这样做不仅有助于打开膏肓穴，还对降心火有很大好处。明代名医李梴《医学入门》中介绍说：“疏通膏肓，降心胞络火”。这是因为我们在做这个动作的时候，不仅运动了膏肓，排布在后背**经上的肺俞、心俞、厥阴俞、膈俞等穴位也连带得到了按摩和疏导。所以这个方法，对于肺心系疾患如哮喘、心脏病、高血压等也有一定的调治效果。我们这样一通运动下来，肩胛骨开阖有度，疏松了膏肓穴处的气血，同时后背所产生的阳气热能，更有温煦穴位的功效，从而达到与艾灸膏肓相似的效果。但是相比艾灸却安全多了，自己也能操作，不啻为滋补强壮的一大妙法。我们看看为什么参过军的人体质都比一般人要好？他们面色红润、声音洪亮、精神面貌和体力都很棒！包括大学生军训，我的一个同班同学军训后连晕车都治好了。其中一个重要的原因，那就是天天齐步走，暗合妙道，松开双肩，脾胃之气调畅。
中焦脾胃是后天之本，它一旦强壮，自然有病祛病，无病强身了。晕车本是脾胃病，用这种方法治疗自然会收到良好的效果。办公室工作人员，精神压力比较大，工作起来又长时间不活动，难免心情郁闷，进而影响脾胃功能，食欲不振、消化不良、面色萎黄、睡眠不香……遇到这种情况，我们可以在饭前饭后，睡觉之前花1分钟做一下松肩操，使气血运行通畅，如果持之以恒，食欲就会逐渐旺盛，睡眠自然就会香甜。“骨正筋柔，气血以流，腠理以密，如是则骨气以精，谨道如法，长有天命。”——《黄帝内经·素问·生气通天论》我在很多年前曾经治疗过我的一个师弟。他在练拳的时候，没有掌握窍门，很冷的冬天在外面站桩。回到宿舍之后，就感觉前胸非常疼，脸色也变得非常苍白，嘴唇也发紫。我们都知道十指连心，他在站桩的时候，外面天寒地冻，这种冷气通过手传到心脉，闭阻心经的经络，导致心脏的局部疼痛。为了治疗他的疼痛，我教给师弟抻筋拔骨中的一个方法，叫做打开心脉法。他练了一周之后，心脏的疼痛逐渐消失，而且在两手的内关穴，也就是手的内侧正中线往上大约三手指的部位各起了一个绿豆粒大小的血包，我用三棱针把这个血包挑破之后，放出来的全是黑血。
从此之后，他的心口痛再也没有发作。抻筋拔骨是疏通经络的方法，就适合一天也没什么运动，又想高效率运动的人，最适用的就是朝九晚五的上班族。现在很多人练瑜伽，其实瑜伽的很多动作，跟传统武术的抻筋拔骨的动作特别相似，瑜伽就是摆出很多种姿势，通过这种姿势，将全身的经络气血调畅地非常合适，使人体恢复健康。抻筋拔骨也是如此，它一方面通过四肢的舒展，把身体的经络打开。同时在练习抻筋拔骨的过程中也配合呼吸，因为配合呼吸能够让抻筋拔骨的效果更好。大家可能还不是很清楚，如果瑜伽姿势做得不对，非但不能达到强身健体的效果，反而会产生很多种疾病。我曾经就治疗过一例练习瑜伽不得法而产生疾病的患者。她在练习瑜伽的时候，因为姿势不正确导致了痛经。在练习瑜伽之前，她的月经很正常，并没有什么问题。但是练习了瑜伽之后呢，发现每个月来月经的时候肚子越来越痛，她不知道怎么回事，找到我治疗。我让这个患者练习了几个姿势，就发现了问题的症结，其实就是她在练习瑜伽的时候姿势不对，导致足三阴经拘挛。足三阴经，也就是足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经三条经络，这三条经络循行于腿的内侧和后侧，均经过小腹、子宫位置。
肝藏血，女子以血为本；脾为后天之本，气血生化之源；肾在女子则主胞宫，为先天之本，脏腑经络相连，足三阴经气血不通，就会引起痛经。而且不及时解决问题的话，还会引起肝、脾、肾的诸多问题。所以说，练瑜伽一定要找正规的、水平高的老师来指导，否则很可能引起副作用。抻筋拔骨重点是抻开两条经脉，这两条经脉就是任脉和督脉。任脉主全身阴经，督脉主全身阳经，抻筋拔骨通过打开任督二脉，使全身的经筋得到一次舒展，对身体非常好。而且这种打开方法非常安全，在非常自然的状态下拉抻，不会因为掌握不准姿势而使身体出现其他的问题。先说如何拉开任脉：首先是两脚分开与肩同宽，随着吸气，两手缓缓上举，举过头顶，抻拔到极处，呼吸略微暂停两三秒钟，随着呼气，缓缓放松，两手收于下丹田处。大家可能注意到了，这个动作和我们平时伸懒腰非常相似。其实，这就是拉开任脉的一个诀窍，也是本动作的要点，就是在放松中舒展全身。所以如果你对拉开任脉有什么疑惑的话，不妨经常伸伸懒腰，这样对打通经络也是有好处的。然后是拉开督脉：拉开督脉的方法和拉开任脉的方法有些类似。
先将两手交叉，慢慢弯腰向下抻，此时双腿要保持挺直，手尽量能摸到地（如不能摸到，尽力即可）。这样做1次之后，接着做伸手触地的动作，头慢慢从右侧向后转，去看自己的臀部，同时臀部右摆，好像老虎看自己的尾巴，首尾相应；之后再从左侧转头摆尾，这样左右练习各1次，对抻开督脉是非常有帮助的。在锻炼的时候，有一种挣拔劲，也就是对拉拔长的劲力。就是臀部向后，两手向前，通过这种对拉拔长的劲力，把脊柱一节节拉开，好像猫伸懒腰一样。这种锻炼方法一方面能够把脊柱拉开；另外一方面也能使整个脏腑在锻炼过程中得到压缩与舒展，对于内脏的气血循环，是非常有帮助的。中医有一种理论，叫做“筋长一寸，寿长十年”。筋骨舒展了之后，相应的经络之气就舒展了，经络就畅通了，人体就健康了。抻筋拔骨的方法就是通过和缓的运动，把人体前面的任脉以及相应的阴经打开，把后面的督脉和相应的阳经拉开，使全身经络舒展，气血和畅从而使人体达到健康的状态。修性以保神，安心以全身。爱憎不栖于情，忧喜不留于意，泊然无感，而气和平。
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